呼吸関連の睡眠障害

25年2018月XNUMX日に投稿しました

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まとめ

  •  睡眠時無呼吸症候群には主に2つのタイプがあります。
  • 太りすぎや肥満は睡眠時無呼吸症候群の最大のリスク要因の一つです。
  • 睡眠時無呼吸症候群を治療すると、重症の患者の血圧を下げることができます。

睡眠時無呼吸症は、睡眠中に呼吸が止まるか、非常に浅くなる症状です。これらの呼吸停止は数秒から数分間続きます。30 時間に XNUMX 回以上起こることもあります。睡眠時無呼吸症は一般的な疾患で、ベッド パートナーに見つかることがよくあります。この異常な呼吸は重篤な場合があり、高血圧や心臓病につながります。睡眠時無呼吸症には、閉塞性睡眠時無呼吸症 (OSA) と中枢性睡眠時無呼吸症 (CSA) の XNUMX つの主なタイプがあります。

閉塞性睡眠時無呼吸

睡眠時無呼吸症の最も一般的なタイプは OSA です。男性の約 4 パーセント、女性の約 2 パーセントがこの病気にかかっています。OSA は睡眠中に気道が潰れたり閉塞したりすることを引き起こします。上気道は完全にまたは部分的に閉塞することがあります。一時停止後に通常の呼吸が再開すると、鼻息や窒息の音がします。

OSA は疲労、思考障害、職場や運転中の事故を引き起こす可能性があります。研究によると、高血圧を引き起こす可能性もあることが分かっています。そのため、自分やパートナーが無呼吸症である可能性がある以下の兆候に注意することが非常に重要です。

  • 日中の極度の疲労
  • 睡眠中に息切れや窒息を感じる、またはパートナーがそれに気づく
  • いびき

睡眠時無呼吸症候群の人は大きないびきをかくことが多いですが、いびきをかく人全員が睡眠時無呼吸症候群であるわけではありません。
肥満または太りすぎの人は、OSA のリスクが高くなります。男性、60 歳以上の成人、飲酒や喫煙をする人も同様です。医師が患者に無呼吸の検査を行うきっかけとなるその他のマーカーまたは危険信号には、次のものがあります。

  • 肥満手術が必要
  • 特定の心臓疾患
  • 脳卒中を起こした
  • 2の型糖尿病

中枢性睡眠時無呼吸

中枢性睡眠時無呼吸 (CSA) は OSA とは少し異なります。CSA は呼吸が完全に止まるか、呼吸が浅くなりすぎて十分な酸素が取り込まれない状態を引き起こします。OSA は構造上の問題ですが、CSA では脳が体に吸入の信号を送りません。CSA の患者の多くは、OSA に罹っていることにも気づきます。また、OSA の患者が CSA を発症することもあります。これが複雑性睡眠時無呼吸と呼ばれる状態になります。

CSA の症状は、いびきが CSA で起こりにくいことを除いて、一般的に OSA と同じです。CSA は、心臓、腎臓、その他の病気によって引き起こされることがあります。別の病気によって引き起こされる場合、他の兆候として、嚥下障害、声の変化、しびれや脱力感などが挙げられます。特定のオピオイド (薬物) の使用も CSA を引き起こす可能性があります。原因が不明な場合もあります。医師は、OSA で使用されるものと同じ種類の治療を CSA に勧める場合があります。CSA 患者の中には、特定の薬が選択肢になる人もいます。

低換気を理解する

低換気とは、睡眠中に呼吸が浅すぎたり遅すぎたりする状態です。その結果、二酸化炭素濃度が上昇し、血液中の酸素が体に必要な量を満たさなくなります。この呼吸障害は、無呼吸とは別に、肥満の人の一部に発症します。しかし、これらのプロセスは似ています。そして、体重に関連したこれらの呼吸障害には多くの共通点があります。

治療

無呼吸の兆候がある場合は、医師に相談してください。睡眠ポリグラフ検査と呼ばれる睡眠検査を受ける必要があるかもしれません。この検査では、脳の活動、心拍数、その他の兆候を調べて、睡眠障害があるかどうかを調べます。無呼吸がある場合、治療の選択肢には以下が含まれます。

  • 体重減少。 OSA 患者の約 70% は太りすぎまたは肥満です。体重を減らすことは、無呼吸やいびきの治療に非常に効果的です。
  • C-PAP マシン。 C-PAP は持続的陽圧呼吸の略です。C-PAP 装置は、空気圧を添え木のように使って気道を開いた状態に保ちます。これは無呼吸に対する最も効果的な治療法です。C-PAP は、特に重症の OSA 患者の血圧を下げることができます。C-PAP やその他の呼吸装置の使用は慣れるまでに時間がかかり、簡単に解決できないこともよくあります。多くの人が、一晩中マスクを着用するのは不快だと訴えています。また、鼻に空気圧がかかるのも嫌がります。マスクが機能しない場合は、手術が選択肢になる場合もあります。
  • 体位療法。 これは単に仰向けで寝るのではなく横向きで寝るというものです。軽度の場合には効果があります。重度の場合には、どの姿勢で寝ても気道が塞がってしまいます。
  • 手術いびきをかく大人の場合、手術は効果的です。しかし、OSA の治療にはそれほど効果的ではありません。問題の原因に応じて、さまざまな種類の手術があります。しかし、気道の潰れている場所を正確に見つけるのは難しい場合があります。たとえば、問題が鼻にあるか、舌の付け根にあるかを知るのは難しい場合があります。
  • 口腔器具。 このツールは、適切な空気の流れを確保するためにジョーを所定の位置に強制します。

喉の筋肉を弛緩させるアルコールを避けることも、無呼吸症候群の緩和に役立ちます。

あなたやあなたのベッドパートナーが無呼吸の兆候に気づいたり、日中に眠すぎると感じたりした場合は、医師の診察を受けてください。睡眠を改善し、朝の気分を良くする方法はいくつかあります。さらに重要なのは、睡眠時無呼吸を治療することで心臓を守ることができるということです。

その他

国立睡眠財団
www.sleepfoundation.org

アメリカ睡眠時無呼吸協会
http://www.sleepapnea.org/

サラ・ストーン
出典: Ramar, MD Kannan および Olson, MD, Eric. J. (2013)「一般的な睡眠障害の管理」American Family Physician、第 88 巻 (4)、231-238 ページ; American Sleep Apnea Association、http://sleepapnea.org/treat/treatment-options.html、www.sleepapnea.org/learn/sleep-apnea/central-sleep-apnea.html、および www.sleepapnea.org/treat/treatment-options/surgery.html; National Heart, Lung and Blood Institute、www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/ohs/、www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/sleepapnea/;メイヨー クリニック、www.mayoclinic.org/diseases-conditions/central-sleep-apnea/basics/causes/con-20030485 および www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-apnea/basics/risk-factors/con-20020286
地域最高医療責任者、ゲイリー・R・プロクター医学博士によるレビュー Beacon Health Options

まとめ

  •  睡眠時無呼吸症候群には主に2つのタイプがあります。
  • 太りすぎや肥満は睡眠時無呼吸症候群の最大のリスク要因の一つです。
  • 睡眠時無呼吸症候群を治療すると、重症の患者の血圧を下げることができます。

睡眠時無呼吸症は、睡眠中に呼吸が止まるか、非常に浅くなる症状です。これらの呼吸停止は数秒から数分間続きます。30 時間に XNUMX 回以上起こることもあります。睡眠時無呼吸症は一般的な疾患で、ベッド パートナーに見つかることがよくあります。この異常な呼吸は重篤な場合があり、高血圧や心臓病につながります。睡眠時無呼吸症には、閉塞性睡眠時無呼吸症 (OSA) と中枢性睡眠時無呼吸症 (CSA) の XNUMX つの主なタイプがあります。

閉塞性睡眠時無呼吸

睡眠時無呼吸症の最も一般的なタイプは OSA です。男性の約 4 パーセント、女性の約 2 パーセントがこの病気にかかっています。OSA は睡眠中に気道が潰れたり閉塞したりすることを引き起こします。上気道は完全にまたは部分的に閉塞することがあります。一時停止後に通常の呼吸が再開すると、鼻息や窒息の音がします。

OSA は疲労、思考障害、職場や運転中の事故を引き起こす可能性があります。研究によると、高血圧を引き起こす可能性もあることが分かっています。そのため、自分やパートナーが無呼吸症である可能性がある以下の兆候に注意することが非常に重要です。

  • 日中の極度の疲労
  • 睡眠中に息切れや窒息を感じる、またはパートナーがそれに気づく
  • いびき

睡眠時無呼吸症候群の人は大きないびきをかくことが多いですが、いびきをかく人全員が睡眠時無呼吸症候群であるわけではありません。
肥満または太りすぎの人は、OSA のリスクが高くなります。男性、60 歳以上の成人、飲酒や喫煙をする人も同様です。医師が患者に無呼吸の検査を行うきっかけとなるその他のマーカーまたは危険信号には、次のものがあります。

  • 肥満手術が必要
  • 特定の心臓疾患
  • 脳卒中を起こした
  • 2の型糖尿病

中枢性睡眠時無呼吸

中枢性睡眠時無呼吸 (CSA) は OSA とは少し異なります。CSA は呼吸が完全に止まるか、呼吸が浅くなりすぎて十分な酸素が取り込まれない状態を引き起こします。OSA は構造上の問題ですが、CSA では脳が体に吸入の信号を送りません。CSA の患者の多くは、OSA に罹っていることにも気づきます。また、OSA の患者が CSA を発症することもあります。これが複雑性睡眠時無呼吸と呼ばれる状態になります。

CSA の症状は、いびきが CSA で起こりにくいことを除いて、一般的に OSA と同じです。CSA は、心臓、腎臓、その他の病気によって引き起こされることがあります。別の病気によって引き起こされる場合、他の兆候として、嚥下障害、声の変化、しびれや脱力感などが挙げられます。特定のオピオイド (薬物) の使用も CSA を引き起こす可能性があります。原因が不明な場合もあります。医師は、OSA で使用されるものと同じ種類の治療を CSA に勧める場合があります。CSA 患者の中には、特定の薬が選択肢になる人もいます。

低換気を理解する

低換気とは、睡眠中に呼吸が浅すぎたり遅すぎたりする状態です。その結果、二酸化炭素濃度が上昇し、血液中の酸素が体に必要な量を満たさなくなります。この呼吸障害は、無呼吸とは別に、肥満の人の一部に発症します。しかし、これらのプロセスは似ています。そして、体重に関連したこれらの呼吸障害には多くの共通点があります。

治療

無呼吸の兆候がある場合は、医師に相談してください。睡眠ポリグラフ検査と呼ばれる睡眠検査を受ける必要があるかもしれません。この検査では、脳の活動、心拍数、その他の兆候を調べて、睡眠障害があるかどうかを調べます。無呼吸がある場合、治療の選択肢には以下が含まれます。

  • 体重減少。 OSA 患者の約 70% は太りすぎまたは肥満です。体重を減らすことは、無呼吸やいびきの治療に非常に効果的です。
  • C-PAP マシン。 C-PAP は持続的陽圧呼吸の略です。C-PAP 装置は、空気圧を添え木のように使って気道を開いた状態に保ちます。これは無呼吸に対する最も効果的な治療法です。C-PAP は、特に重症の OSA 患者の血圧を下げることができます。C-PAP やその他の呼吸装置の使用は慣れるまでに時間がかかり、簡単に解決できないこともよくあります。多くの人が、一晩中マスクを着用するのは不快だと訴えています。また、鼻に空気圧がかかるのも嫌がります。マスクが機能しない場合は、手術が選択肢になる場合もあります。
  • 体位療法。 これは単に仰向けで寝るのではなく横向きで寝るというものです。軽度の場合には効果があります。重度の場合には、どの姿勢で寝ても気道が塞がってしまいます。
  • 手術いびきをかく大人の場合、手術は効果的です。しかし、OSA の治療にはそれほど効果的ではありません。問題の原因に応じて、さまざまな種類の手術があります。しかし、気道の潰れている場所を正確に見つけるのは難しい場合があります。たとえば、問題が鼻にあるか、舌の付け根にあるかを知るのは難しい場合があります。
  • 口腔器具。 このツールは、適切な空気の流れを確保するためにジョーを所定の位置に強制します。

喉の筋肉を弛緩させるアルコールを避けることも、無呼吸症候群の緩和に役立ちます。

あなたやあなたのベッドパートナーが無呼吸の兆候に気づいたり、日中に眠すぎると感じたりした場合は、医師の診察を受けてください。睡眠を改善し、朝の気分を良くする方法はいくつかあります。さらに重要なのは、睡眠時無呼吸を治療することで心臓を守ることができるということです。

その他

国立睡眠財団
www.sleepfoundation.org

アメリカ睡眠時無呼吸協会
http://www.sleepapnea.org/

サラ・ストーン
出典: Ramar, MD Kannan および Olson, MD, Eric. J. (2013)「一般的な睡眠障害の管理」American Family Physician、第 88 巻 (4)、231-238 ページ; American Sleep Apnea Association、http://sleepapnea.org/treat/treatment-options.html、www.sleepapnea.org/learn/sleep-apnea/central-sleep-apnea.html、および www.sleepapnea.org/treat/treatment-options/surgery.html; National Heart, Lung and Blood Institute、www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/ohs/、www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/sleepapnea/;メイヨー クリニック、www.mayoclinic.org/diseases-conditions/central-sleep-apnea/basics/causes/con-20030485 および www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-apnea/basics/risk-factors/con-20020286
地域最高医療責任者、ゲイリー・R・プロクター医学博士によるレビュー Beacon Health Options

まとめ

  •  睡眠時無呼吸症候群には主に2つのタイプがあります。
  • 太りすぎや肥満は睡眠時無呼吸症候群の最大のリスク要因の一つです。
  • 睡眠時無呼吸症候群を治療すると、重症の患者の血圧を下げることができます。

睡眠時無呼吸症は、睡眠中に呼吸が止まるか、非常に浅くなる症状です。これらの呼吸停止は数秒から数分間続きます。30 時間に XNUMX 回以上起こることもあります。睡眠時無呼吸症は一般的な疾患で、ベッド パートナーに見つかることがよくあります。この異常な呼吸は重篤な場合があり、高血圧や心臓病につながります。睡眠時無呼吸症には、閉塞性睡眠時無呼吸症 (OSA) と中枢性睡眠時無呼吸症 (CSA) の XNUMX つの主なタイプがあります。

閉塞性睡眠時無呼吸

睡眠時無呼吸症の最も一般的なタイプは OSA です。男性の約 4 パーセント、女性の約 2 パーセントがこの病気にかかっています。OSA は睡眠中に気道が潰れたり閉塞したりすることを引き起こします。上気道は完全にまたは部分的に閉塞することがあります。一時停止後に通常の呼吸が再開すると、鼻息や窒息の音がします。

OSA は疲労、思考障害、職場や運転中の事故を引き起こす可能性があります。研究によると、高血圧を引き起こす可能性もあることが分かっています。そのため、自分やパートナーが無呼吸症である可能性がある以下の兆候に注意することが非常に重要です。

  • 日中の極度の疲労
  • 睡眠中に息切れや窒息を感じる、またはパートナーがそれに気づく
  • いびき

睡眠時無呼吸症候群の人は大きないびきをかくことが多いですが、いびきをかく人全員が睡眠時無呼吸症候群であるわけではありません。
肥満または太りすぎの人は、OSA のリスクが高くなります。男性、60 歳以上の成人、飲酒や喫煙をする人も同様です。医師が患者に無呼吸の検査を行うきっかけとなるその他のマーカーまたは危険信号には、次のものがあります。

  • 肥満手術が必要
  • 特定の心臓疾患
  • 脳卒中を起こした
  • 2の型糖尿病

中枢性睡眠時無呼吸

中枢性睡眠時無呼吸 (CSA) は OSA とは少し異なります。CSA は呼吸が完全に止まるか、呼吸が浅くなりすぎて十分な酸素が取り込まれない状態を引き起こします。OSA は構造上の問題ですが、CSA では脳が体に吸入の信号を送りません。CSA の患者の多くは、OSA に罹っていることにも気づきます。また、OSA の患者が CSA を発症することもあります。これが複雑性睡眠時無呼吸と呼ばれる状態になります。

CSA の症状は、いびきが CSA で起こりにくいことを除いて、一般的に OSA と同じです。CSA は、心臓、腎臓、その他の病気によって引き起こされることがあります。別の病気によって引き起こされる場合、他の兆候として、嚥下障害、声の変化、しびれや脱力感などが挙げられます。特定のオピオイド (薬物) の使用も CSA を引き起こす可能性があります。原因が不明な場合もあります。医師は、OSA で使用されるものと同じ種類の治療を CSA に勧める場合があります。CSA 患者の中には、特定の薬が選択肢になる人もいます。

低換気を理解する

低換気とは、睡眠中に呼吸が浅すぎたり遅すぎたりする状態です。その結果、二酸化炭素濃度が上昇し、血液中の酸素が体に必要な量を満たさなくなります。この呼吸障害は、無呼吸とは別に、肥満の人の一部に発症します。しかし、これらのプロセスは似ています。そして、体重に関連したこれらの呼吸障害には多くの共通点があります。

治療

無呼吸の兆候がある場合は、医師に相談してください。睡眠ポリグラフ検査と呼ばれる睡眠検査を受ける必要があるかもしれません。この検査では、脳の活動、心拍数、その他の兆候を調べて、睡眠障害があるかどうかを調べます。無呼吸がある場合、治療の選択肢には以下が含まれます。

  • 体重減少。 OSA 患者の約 70% は太りすぎまたは肥満です。体重を減らすことは、無呼吸やいびきの治療に非常に効果的です。
  • C-PAP マシン。 C-PAP は持続的陽圧呼吸の略です。C-PAP 装置は、空気圧を添え木のように使って気道を開いた状態に保ちます。これは無呼吸に対する最も効果的な治療法です。C-PAP は、特に重症の OSA 患者の血圧を下げることができます。C-PAP やその他の呼吸装置の使用は慣れるまでに時間がかかり、簡単に解決できないこともよくあります。多くの人が、一晩中マスクを着用するのは不快だと訴えています。また、鼻に空気圧がかかるのも嫌がります。マスクが機能しない場合は、手術が選択肢になる場合もあります。
  • 体位療法。 これは単に仰向けで寝るのではなく横向きで寝るというものです。軽度の場合には効果があります。重度の場合には、どの姿勢で寝ても気道が塞がってしまいます。
  • 手術いびきをかく大人の場合、手術は効果的です。しかし、OSA の治療にはそれほど効果的ではありません。問題の原因に応じて、さまざまな種類の手術があります。しかし、気道の潰れている場所を正確に見つけるのは難しい場合があります。たとえば、問題が鼻にあるか、舌の付け根にあるかを知るのは難しい場合があります。
  • 口腔器具。 このツールは、適切な空気の流れを確保するためにジョーを所定の位置に強制します。

喉の筋肉を弛緩させるアルコールを避けることも、無呼吸症候群の緩和に役立ちます。

あなたやあなたのベッドパートナーが無呼吸の兆候に気づいたり、日中に眠すぎると感じたりした場合は、医師の診察を受けてください。睡眠を改善し、朝の気分を良くする方法はいくつかあります。さらに重要なのは、睡眠時無呼吸を治療することで心臓を守ることができるということです。

その他

国立睡眠財団
www.sleepfoundation.org

アメリカ睡眠時無呼吸協会
http://www.sleepapnea.org/

サラ・ストーン
出典: Ramar, MD Kannan および Olson, MD, Eric. J. (2013)「一般的な睡眠障害の管理」American Family Physician、第 88 巻 (4)、231-238 ページ; American Sleep Apnea Association、http://sleepapnea.org/treat/treatment-options.html、www.sleepapnea.org/learn/sleep-apnea/central-sleep-apnea.html、および www.sleepapnea.org/treat/treatment-options/surgery.html; National Heart, Lung and Blood Institute、www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/ohs/、www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/sleepapnea/;メイヨー クリニック、www.mayoclinic.org/diseases-conditions/central-sleep-apnea/basics/causes/con-20030485 および www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-apnea/basics/risk-factors/con-20020286
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